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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
脱肛和痔疮是两种不一样的疾病，脱肛主要是指直肠脱垂，直肠粘膜、肛管、直肠全层向下移位并脱出肛门外的一种疾病。痔疮主要是肛门的静脉曲张形成静脉团的一种慢性疾病，与脱肛是两个概念，但是痔疮是可以导致脱肛的，两者可以合并。
脱肛是痔疮吗
1、脱肛不是痔疮，脱肛是指肛管或者直肠甚至一部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外，才能叫做脱肛。
2、痔疮是静脉曲张引起。内痔，主要是肛垫下移，肛垫内静脉曲张，导致齿状线以上出现淤血性团块，有时会脱出肛门外。外痔，主要是齿状线以下皮肤的静脉曲张引起，在肛门口可见息肉样团块。它的本质是静脉曲张，血管畸形。
3、脱肛是指直肠粘膜脱垂，为直肠粘膜下层与周围组织黏连性减弱，直肠肠壁部分或完全脱出于肛门外形成的疾病，它的本质是粘膜层，粘膜下层脱出。
痔疮怎么引起脱肛
1、痔疮可同时合并有脱肛。患者肛管脱垂和内痔脱出同时存在，两者可互相影响，加重病变。
2、肛管脱垂多见于长期便秘 、便频、暴力排便、年老体弱、消瘦、慢性咳嗽、过度劳累、急性感染、妊娠等。当排便时 ，特别是努挣，促使静脉压增高加剧，肛垫充血，使肛垫向下滑行，如此反复发生，导致肛门括约肌松弛，衬垫下移；内痔多以左侧、右前及右后的母痔核脱出为主。
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