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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
肛裂是齿状线到肛管外端的纵行小溃疡，长期的便秘和粪便干结导致其发生，而且位置多在肛管的后正中线。排便时肛门附近有疼痛，便血，出血一般不多，也不严重，多数为鲜红色，一般为大便表面有血，有时候也会便后滴血或者手纸上有血，有典型的周期性疼痛。肛门附近有小裂口出血是肛裂的典型表现。
一、肛裂的发生是多种因素共同的结果
1、便秘，在用力排便的时候，会导致肛管的皮肤发生裂伤，从而导致肛裂。
2、大便的干燥可以导致肛管的皮肤发生机械性的损伤，从而引发肛裂。
3、肛管后部的血液循环比较差，容易导致在此处发生肛裂。
4、肛管周围括约肌的痉挛，在肛管的压力增加的时候，容易导致肛裂的发生。
二、症治疗建议：
1、急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。
2、对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主。
3、大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。
4、局部用药，常用有止痛类药物、促裂口愈合的药物及缓解括约肌痉挛的药物。
三、肛裂患者的日常护理
1、手术当天应卧床静养，尽量减少下床活动。加强巡视，注意查看切口有无污血、水肿及敷料脱落等。排便时不宜用力或久蹲，坚持便后坐浴。
2、术后控制排便1天，以后尽量保持每日排便1次。发生便秘时，可口服缓泻药。
3、伤口未愈者，每日便后温水坐浴。
4、适当参加体育锻炼，促进肠蠕动。
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