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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
孕晚期由于生物力学的改变和子宫、胎儿的增大，会造成腹直肌的分离，耻骨联合的分离，但这都是有利于分娩的自然变化。而在分娩之后，骨盆的这种解剖结构改变通常在产后六周能够逐渐恢复。因为产后六周女性各个器官系统都将逐渐恢复到孕前的状态，这其中也包括骨盆的解剖、形态、结构和功能。
但骨盆要尽可能完全恢复到孕前的状态，大概需要一年的时间。如果产后六周仍然存在严重的骨盆不正，包括骨盆前倾、骨盆后倾、耻骨联合分离，引起剧烈的疼痛甚至出现起床、翻身、行走等，给生活带来不便和困难，则需要开始进行骨盆的修复。
所以，孕妇最早在产后六周可以开始进行骨盆的修复。因为宝妈要照顾小孩，在产后半年到一年内进行盆底、骨盆修复也是可以的。
产后几年还未修复怎么办？
正常情况下，孕妇在产后的一年内，骨盆的形态和解剖功能能够恢复到孕前的状态。而部分因为损伤、炎症、过度肥胖、生物力学的改变，导致骨盆的解剖功能没有恢复，出现了骨盆过度的前倾或后倾、骨盆的旋转，甚至是耻骨联合分离、腹直肌的分离的患者，即使是在产后两年，还需进行相应的检查和修复。
有部分女性在产后六年仍然存在骨盆问题，而且很有可能已经变成慢性的病变。这类患者需要到专业的医疗机构进行针对性治疗，修复前需要明确判断出现异常的具体部位。这类修复主要针对的依旧是骨盆的结构功能以及肌肉、筋膜韧带是否在正常的解剖位。
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