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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
慢性胆囊炎患者出现急性发作的情况，一般是由于饮食不注意，合并有感染或者是糖尿病等疾病引发的胆囊炎急性发作。患者在发作之后，需要紧急采取措施，及时去医院治疗，必要时可以进行急诊手术，以免出现意外，加重患者症状。
慢性胆囊炎急性发作的原因
1、饮食因素：因为胆囊结石病人，往往喜欢吃高脂肪食物，吃了高脂肪食物以后，有可能引起胆囊收缩功能加剧，胆囊收缩加剧以后，如果胆囊里面有结石，则很容易诱发胆囊炎的急性发作。
2、感染因素：正常情况下，胆囊里面没有细菌，如果合并有感染，再加上胆囊里面有结石，容易造成胆囊炎发作，甚至出现胆囊化脓、穿孔等情况。
3、疾病因素：糖尿病患者，其抗感染能力比较差，在有胆囊炎的情况下，容易出现急性的炎症。同时由于老年人他自身感知能力下降，出现腹痛、腹胀症状没有察觉，导致胆囊穿孔，引发胆囊炎发作。
慢性胆囊炎急性发作怎么办
1、禁食禁水，让胆囊处于舒张状态，便于控制炎症，在禁食禁水的同时一定要输液，液体量要输够，每个人的正常需要量是2000～2500ml/天。
2、有条件的地方可以采用B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流，这是最为有效的办法，但是，不是所有医院都做的。
3、必要时急诊手术，急诊手术可以先试行腹腔镜手术，假如能够用微创尽量采用微创，如果无法在腹腔镜下完成，就只能是开腹手术。
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