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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝结石的排出分为自行排出和取石治疗,肝结石是一种胆石症,胆石症包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石,肝内胆石症通常是单发或多发的。多发可引起肝内胆管梗阻,导致肝内胆管慢性炎症,病程长可导致胆管癌高发。肝胆管结石是指肝内胆管内的胆石,与胆道的细菌感染、寄生虫感染和胆汁滞留有关。在病程的间歇期,可能没有症状或只是上腹部轻微不适。
一、肝结石怎么排
1、肝结石自行排出,需要从中草药中提取口服液,分解成粉末或细颗粒排出。在这种情况下,需要大约2~3个月的时间,结石才能完全分解和排出。可以选择治疗结石的药物,要严密监测胆管结石,避免堵塞,以免引起肠道微生物上升感染,发展胰腺炎等,保持良好的饮食习惯。
2、肝内胆管结石的取石治疗主要是通过口服药物溶解部分结石,并在一定程度上增加胆汁分泌,达到排石的目的。不过,这种疗法的总体效果仍在研究中。肝内胆管结石的症状与肝内胆管结石的部位有关,且常不典型。如出现黄疸、发热、上腹部疼痛等症状,建议患者及时到医院查找病因,及时采取有针对性的措施。
二、引起肝结石的原因
1、胆道系统感染,如寄生虫感染、细菌感染等。
2、胆汁淤积是由胆道本身的病变引起的,如先天性胆囊扩张。肝内胆管结石的症状与肝内胆管结石的部位有关,且常不典型。三级以上肝管结石无明显症状;二级或一级肝管有黄疸、发热、上腹部疼痛等症状。
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