骨结核是指结核菌侵入骨和关节的慢性化脓性破坏性病变,最常见的是脊椎结核、髋关节结核及膝关节结核,需要症状结合辅助检查。一般患者随着病情的发展,早期出现低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现,后期出现头晕、心悸、脸色无华等表现,感染局部出现肿胀、疼痛、活动限制。但不能仅仅根据症状确诊,还需要通过血液检查、脓液常规检查与培养、X线检查、CT及核磁共振成像确诊是否为骨结核,需要确定骨结核位置的大小和破坏范围。
骨结核的症状表现
1、发热、倦怠、夜间出汗、厌食症、消瘦。只有少数急性发作,高烧约39度,疑似脑结核。分析和了解结核病、胸膜炎、淋巴结核、泌尿系结核、与肺结核病人有密切接触史或有家族结核患者等病史。
2、关节功能障碍;四肢结核局部肿胀,刺激或压迫邻近神经,如腰椎肋间神经疼痛,骨关节、脊柱骨质被破坏,甚至造成畸形,角化后凸出在脊柱结核中很常见。
3、进行实验检查:血液检查,患者轻度贫血,血沉加速;结核菌素检查,结核菌素检查为阴性转阳性者,说明最近感染了结核,非定型抗酸杆菌感染也呈阳性,但反应轻度。进行结核菌培养,在采集病理组织检查、病理组织标本时,在滑膜上取肉芽组织,在骨上在x线片上采集囊样病灶采集活体组织,其阳性率较高。
4、通过影像学检查确定病灶,X线常规摄影,少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查,可提高诊断水平,通过这些检查,基本上可以确诊骨节核。
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骨结核如何确诊
骨结核是由于结核杆菌感染骨组织,从而导致的全身以及局部的一系列症状,主要是肺结核的血源播散造成的。骨结核的确诊需要根据患者的接触史以及病史,患者的生命体征以及实验室检查的结果进行综合的判断,才可以确诊... 详细»
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骨结核怎么治疗
骨结核一般是继发于肺结核,肺部感染后,可通过血液传播到全身多个系统,导致骨结核,转移到体表,皮肤受累,可见表皮发红,局部温度也可升高,其中大部分出现低热,局部疼痛加重,寒性脓肿的发生有助于骨结核的诊断... 详细»
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骨结核严重吗
骨结核是病因明确的疾病,往往是全身结核尤其是肺结核在骨组织的表现,经过正规治疗是能够治愈的。骨结核分为不同的类型,不同的部位,治疗方式也会有所不同。骨结核的早期治疗主要是采用抗结核治疗,晚期需要采用手... 详细»