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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
痔疮是一种最常见的肛肠疾病,患处位于肛门部位,任何年龄都可以发病,但随着年龄的增加,发病率逐渐增加。痔疮的诱因很多,其中便秘、长期饮酒、多吃刺激性食物和久坐是主要诱因。只要养成良好的生活习惯,才能防止痔疮的发生。那么,痔疮该怎么治?
痔疮的非手术治疗
1、局部药物治疗,包括栓剂、膏药和洗剂,其中大部分含有中药。
2、口服药物一般用于治疗静脉曲张。
3、注射治疗对Ⅰ、Ⅱ期出血痔疮效果较好,在黏膜下静脉丛周围注射硬化剂,引起炎症和纤维化,压迫静脉曲张。治疗1个月后可重复进行,避免硬化剂注入粘膜导致坏死。
4、有物理疗法、激光疗法、冷冻疗法、直流疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外凝固疗法等。
痔疮的外科治疗
1、血栓性外痔切除术适用于血栓性外痔,经保守治疗后疼痛缓解或肿块不缩小。
2、传统痔疮切除术,即外剥内扎术。
3、痔疮环切术,易引起肛门狭窄,临床上很少使用。
4、PPH手术吻合器痔直肠黏膜环切吻合术,主要适用于脱垂的Ⅲ~Ⅳ级混合痔、环状痔、Ⅱ级内痔伴严重局部出血。直肠下端黏膜及黏膜下组织环形切除,恢复正常解剖结构,即肛垫复位。黏膜下组织的切除阻断了痔上动脉到痔区的血供,导致术后痔疮萎缩。。
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