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骨骨头坏死的症状和治疗

来源:医联媒体

骨骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是常见的骨关节病之一。这种疾病首先破坏邻近关节面组织的血液供应导致坏死。骨骨头坏死可发生在任何年龄段,但最常见于31岁至60岁之间,无性别差异。

骨骨头坏死的症状

1、早期症状:主要症状为侧髋或腹股沟或腰痛、膝关节拉伤痛、下肢寒战、乏力、酸痛、麻木。这些症状可能不会同时出现,但可能只出现一个或两个症状,这些症状可能会在短时间内持续或消失。

2、中期症状:主要表现为跛行、行走痛、外展、内收、髋关节功能障碍。x线片可见硬化骨形成、囊性改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、骨折。

3、晚期症状:股骨头坏死,患者跛行较重、行走困难、疼痛、下肢肌肉萎缩、下肢无力、寒战、下蹲困难、外展内收困难。此时拍X光片能看到股骨头变平,关节间隙缩小或消失,囊变明显,硬化骨面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面不均匀,即此时股骨头坏死终末。

骨骨头坏死的外科治疗

1、钻芯减压术:适用于股骨头坏死的早期治疗。

2、开窗减压植骨:治疗早期股骨头坏死,改善股骨头血供,使病情向更好的方向发展。

3、滑膜切除术:主要用于儿童股骨头坏死。

4、截骨术:改变股骨头的负重面积,防止其继续破坏和塌陷。

5、断骨切除和移植。

6、股骨头表面置换术。

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