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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
尿常规要区别对待,要看检查针对性的目的是什么,如果怀疑患者肾功能有问题的,一般会建议他取早上第一泡尿,结果是相对比较准确的。如果他是验小便的一些感染,怀疑有感染或其他的一些问题,或者是肿瘤这些问题,是没有受到时间限制的,任何时候检测都可以。这是为什么呢?
因为早上醒之后,会感觉到口渴,会大量饮水或者是吃早餐,这样都会摄入一些液体,这些液体都会稀释尿液,所以不是第一泡尿的时候,小便是被稀释掉的,对于要了解肾功能的患者,尿里边像蛋白管型晶体等等这些结果都会受到一些干扰,结果是不准确的。
尿常规的尿几小时内有效?
黄海医生在接受医联媒体采访时表示尿常规的小便越早送检结果是越准确的。为什么这样说呢?因为有一些患者他有一些泌尿系统感染,就是尿里面有细菌,如果小便排除到体外,细菌在环境里面会繁殖扩增,这时候验出小便的结果是不准确的。
细菌扩增之后会把尿里面的一些矿物质,或者是一些脱落的细胞,或者是尿里面一些蛋白分解降解,或者是再产生一些其他的物质,这时候小便常规结果是不准确的。
当然如果不是感染只是一些其他的疾病,也尽早要验。拖的时间越久,比如说有些蛋白会沉积,有一些细胞会沉底,这时候结果并不准确,所以对于验小便常规的时候,一般建议取新鲜的尿液进行检测,这样会比较准确。
尿常规加水可以合格吗?
正常的尿常规是不应该在里边去加水的。因为尿液是有比重的,水的比重是1.0,尿液的比重是1.15-1.3,这就意味着尿里面有细菌有蛋白,还有一些矿物质代谢废物等。
这时候如果加了水去稀释,尿液的结果是不准确的,也就是说这时候做尿常规的检查或者是尿液的其他分析,得出来的结果可能是不准确的。
所以对于尿常规来说,我们还是要取原尿比较好。除一些个别情况,比如说有一些结果超出了我们检测范围的最大值,加生理盐水去稀释,也应该是由医院的检验部门来进行稀释,他们核实最后数据的时候,会把稀释的倍数重新加回去,这样得到结果,才是尿常规里正常的结果。
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