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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
根据世界卫生组织规定，每年的10月24日是世界骨质疏松日，在刚刚过去的第24个世界骨质疏松日，一条关于“骨质疏松性”的新闻登上热搜，引发网友广泛热议。根据数据显示，全国骨质疏松症患者超过7000万，骨量低于正常标准的人口约2亿，2015年中国发生骨质疏松性骨折260万人次，相当于每12秒就发生一次骨质疏松性骨折。
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致骨骼脆性增加、骨折风险增高为特征的代谢性骨病。随着我国老龄化的加剧，骨质疏松已成为困扰中老年人群的主要疾病。在我国50岁以上人群骨质疏松症患病率达19.2%，65岁以上人群患病率达32%，其中女性每3人中有1人患病，男性每5人中有1人患病，未来骨质疏松患者可能将会更多。
骨质疏松到底怎么引起的呢？
南方医科大学南方医院关节与骨病外科王健副主任医师在接受医联媒体采访时介绍，引起骨质疏松的原因一般会分为以下三大类：
1、绝经后骨质疏松：主要跟女性的骨质疏松有关，绝经后很多女性的激素水平会降。尤其是雌激素孕激素的水平下降以后，钙的调节和代谢会出现一定的问题。
2、老年性骨质疏松：这类骨质疏松不仅跟女性有关系，跟男性也有关系。随着年龄的增长，体内调节钙代谢的一些激素水平发生变化，可能会有维生素D摄入不够的情况，造成到一定年龄以后出现骨质疏松。
3、特发性骨质疏松：也叫继发性骨质疏松，可以找得到原因也可能找不到原因，有些是继发于其他疾病，比如肾脏的疾病、内分泌的疾病或者是血液病造成的骨质疏松，也可能和一些药物的使用有关。此外，还有一部分骨质疏松是完全找不到原因的，不过这一类型在临床上也比较少见。“
出现骨质疏松会有哪些症状呢？
1、周身疼痛：患者会出现腰背部或者周身酸疼，最常见的是腰背疼痛和腿脚抽筋，其次是肩背、颈部或腕、踝部的疼痛。在负荷增加时会导致疼痛加重或者活动受限，严重时翻身和坐起、行走都有一定的困难。
2、驼背、身高降低：本身脊椎椎体前部负重量大、负荷量大，容易压缩变形，使脊椎前倾形成驼背。而随着年龄的增长，骨质疏松加重，驼背的曲度也会加大，椎体压缩身高就会缩短。如果在半年或一年内身高降低了3-5厘米，建议到专科进行骨密度的检查。
3、呼吸功能下降：当腰椎和胸椎压缩性骨折时，脊椎向后弯曲会导致胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，往往会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
4、髋部及其他部位骨折：在轻微外伤或日常活动时容易出现骨折，比如蹲下提重物，乘车颠簸等，还可引起胸腰椎压缩性骨折，骨折发生后，再次骨折的机率明显上升。具有关数据统计，有20%髋部骨折患者一年内死于各种并发症，有50%的患者及时存活也会落下残疾。
怎么样预防骨质疏松？
王健副主任医师透露：“骨质疏松的预防应该从青少年时期、中年时期开始。骨头有一个骨峰值，大概在30岁左右，达到一个峰值，到了30岁以后，人体的骨密度开始下降，骨骼开始有退化的过程。
30岁以后再怎么去运动、补钙已经“为时已晚”，骨峰值是不可能再升高的，一般会随着年龄的增长有一个逐步下降的过程。骨峰值相当于银行一样，之前存的越多，后续出现骨质疏松的时间就越晚，能够支配钙的量就越多，这就是为什么要从青少年时期就要补钙或者多吃一些牛奶、鸡蛋类的食物。
根据骨骼钙代谢的规律，对于老年人来说，怎么去预防骨质疏松，那就涉及到二级预防。包括多晒太阳、多做运动，经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。
当然也要注意饮食补充，包括多吃维生素D含量高的食物，如牛奶、鱼虾、豆制品等，注意动植物蛋白平衡、低钠高钾饮食，多吃蔬菜、水果。日常生活中要尽量避免吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料等。
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