心脏病是大家都不陌生的一种疾病,而尖端扭转型室性心动过速是心脏病当中较为严重的一种,属于室性心律失常,在出现这种情况时需要及时采用合适的方法治疗,而药物治疗也是目前常用的治疗方法,如静脉补钾和镁、静脉滴注异丙肾上腺素、β受体阻滞剂等都是常用药物,今天就为大家详细介绍一下这些治疗尖端扭转型室性心动过速的药物:
一、如属于属于获得性病因的患者在治疗时可使用的药物如下:
(1)通过静脉补钾和镁:如患者出现低钾这种情况,会导致细胞膜对钾的通透性降低,从而出现复极延迟的情况,因此在治疗时需要根据缺钾程度静脉滴注氯化钾;而镁的作用是激活细胞膜上ATP酶,同时还可以改善心肌代谢和使复极均匀化,因此可给患者通过静脉缓慢滴注稀释后的硫酸镁,即使患者的血镁正常也可继续使用。
(2)异丙肾上腺素:这种药物的作用为缩短QT间期,同时还可以帮助患者提高基础心率,使心室复极差异缩小,对尖端扭转型室性心动过速发作具有控制作用。使用方法为静脉滴注,但要注意根据其实际情况随时调节剂量,以保持心室率在每分钟90-110次之间。
(3)尖端扭转型室性心动过速发作时,可试用利多卡因、苯妥英钠等Ⅰb类抗心律失常药物进行治疗,但临床中认为Ⅲ类抗心律失常药、Ⅰa、Ⅰc等属于禁用药物。
二、属于先天性病因的患者可用药物:对于这类患者来说,β受体阻滞剂为治疗首选药物,目前常用的此类药物有美托洛尔,每日可选取一定剂量口服2-3次,也可口服使用普萘洛尔治疗,使用方法为每日选取合适剂量口服3次。而β手提阻滞剂的作用为减慢心率,从而让QT间期延长,但用药后可能会出现QTc缩短的情况,总体的治疗效果以患者长期不出现晕厥发作症状来衡量即可。
以上就是今天为大家介绍的治疗尖端扭转型室性心动过速的首选药物了,最后要提醒大家的是,每个患者的病情和身体其他状况都是不同的,因此上述药物仅供参考,如果用药物治疗后效果不显著,也要尽快配合其他方法进行治疗,以免延误最佳治疗时机。
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