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陈文立 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 神经外科
脑出血病人出汗的原因,一般来说可能就是在出血之后,影响到了植物神经的一些中枢。中山大学附属第一医院东院神经外科陈文立主治医师说,在脑出血中会经常会看到脑出血的,常常会出现多汗的情况。这种情况往往是由于影响到下丘脑或者是体温调控中枢,或者是影响到一些植物内脏神经,植物神经的紊乱,会引起身体大汗。像这种大汗一般会随着出血的吸收或者是手术清除血肿之后逐渐康复会减少。
但是有部分的患者,出汗原因是非常复杂的,可能同时包括了其它的情况。那么这时候治疗起来需要投入精力可能会大一些,它的持续时间可能会长一些。
除了出汗,脑出血的四大并发症是什么呢?
陈文立医生坦言脑出血不止有四大并发症,就是偏瘫失语、肺部感染还有压疮。可能这几个应该是比较常见的,比如说脑出血引起的言语功能障碍,这也是非常严重的。然后肢体活动障碍是非常严重的。更多的脑出血引起的机体功能障碍之后,出现长期卧床、褥疮或者是肺炎,这都是以上病发症,这些都是相对常见。稍微严重一些的,还有很多其它的并发症,比如说局部性的皮肤感觉的异常,麻木或者说面瘫、口角歪斜这种相对上面几种都算是程度较轻的一些病发症。
脑出血好转的标志是什么?
陈文立医生称脑出血好转的标志有以下几个:
1、神志功能的改善,特别是脑出血影响到神志,如果出现了神经功能的改变,比如说由昏迷转到嗜睡,就简单来说,就是本来说睡着的,或者是叫不醒的,现在可以叫醒或者睁开眼了,然后有所交流,这就是开始好转的标志。
2、比较客观的,比如说机体出血,它的一侧肢体的肌力下降,那么它逐渐比前几天的下降开始,慢慢在开始往上调,肌力在上调的时候,就是一个好转的种标志。
3、体温能够控制,不用病房控制,或者说是它的言语功能的改善,这也是逐渐好转的标志。更重要的就是对整体的评估,对于脑出血患者来说,如果能够逐步恢复到正常功能,那就是好转的现象。
如果是在恢复期在晚期,它这种好转逐渐的就归结于,局灶性的功能障碍是否恢复,比如说机体肌力,比如说它之前不能下地行走,现在可以逐渐扶着拐杖行走,或者是直接自己行走,就代表它体内的出血完全属于一个恢复状态,或者是它整体的病程是向一个好转的方向去走。
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