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陈凯 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
如果乳房出现结节，无论是良性还是恶性的结节，一般的患者是很难通过自己的触诊，去鉴别它的良恶性。中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科副主任医师陈凯建议，如果乳房的结节是恶性的，一直采用按摩的手段事实上是延误治疗，应该先去医院进行标准化的诊断。
如果医生说这只是良性的结节、增生，这个时候可以考虑一下，是不是会有疼痛或者肿胀的症状上。如果这些症状经过按摩能够缓解疼痛，这时进行按摩是可以的。但是如果医生说这是良性结节不需要处理和穿刺，然后又没有疼痛肿胀不舒服，这个时候陈凯医生认为没有必要去接受按摩。
因为没有任何证据提示，按摩可以使结节消退或者减少乳腺癌的风险。可能有些患者会觉得，之前按摩完之后结节就消了，那是因为结节本身是跟月经周期有关系，可能不按摩它，过了月经周期也会消下去。
乳房结节刺痛像针扎？
陈凯医生在和患者接触时发现许多患者都会觉得乳房胀痛，伴有针扎样的一个改变，目前针扎样的症状出现它背后的病理生理学的机制，目前是没有太多的医学研究。目前主流上来讲，还是考虑跟正常的乳腺增生所带来的改变是有关系的。这种针扎样的疼痛感，如果说是会随着周期的改变，而周期性的出现跟消失，这个时候都不需要太担心。
陈凯医生建议患者，进行常规的乳腺B超检查，如果超过45岁还需要再增加一项钼靶的检查，如果B超或者B超联合钼靶，这些影像学检查没有在乳房里面发现有占位的病变。而查体的时候没有发现有皮肤或者乳头、乳晕区的改变，也没有乳头溢血或者溢液，那么这种仅仅是皮肤的单纯针扎样的疼痛感，一般来讲不需要太担心，观察就好。
乳房有结节需要治疗吗？
出现了乳房结节陈凯医生还是建议，到正规医院接受标准化的检查和诊断非常重要，因为乳房的结节可以是非常单纯的一个腺体增生，这个是不需要任何治疗的。
它也可能是个囊肿，如果是小囊肿也是不需要治疗的，如果是大囊肿可能需要用个吸针把液体给抽出来。
如果是恶性的可能性不能完全排除的时候，陈凯医生建议做微创手术进行活检。如果确诊是乳腺癌就要进行治疗。
所以总体来讲，乳腺结节需要的是明确的诊断，然后在诊断的基础上才能知道需要什么样的治疗，如果是良性的结节，可以是不需要或者说是一些非常简单的治疗。如果是恶性结节，那就要按照恶性肿瘤乳腺癌的标准来进行后续的治疗。
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