产后急性乳腺炎又称产褥期乳腺炎,它是一种急性乳腺化脓性感染,是乳腺导管内及周围结缔组织的炎症。这种情况在产后哺乳的女性中更为常见,尤其是初产女性。文献报道,产后急性乳腺炎占初产妇的50%,初产妇与月经期产妇的比例为2.4:1。哺乳期可随时发生,但以3 ~ 4周为最常见。
产后急性乳腺炎症状体征
1、急性单纯性乳腺炎早期,乳房肿胀,皮肤温度高,压痛。由于乳汁停滞,静脉和淋巴回流不畅通,乳房之间界限不清。如果在这个阶段正确治疗,炎症会消失。
2、急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、痛、肿、热、僵结明显,摸痛加重。患者出现头痛、乏力、发冷、高热、脉搏加快等全身中毒症状。腋前淋巴结肿大,疼痛。
3、急性乳房炎局限于脓肿的形成,即急性乳房脓肿的形成。此时质量波是动态的,表面脓肿波动较为明显。脓肿可以向外破裂,也可以向内破裂进入乳管,从乳头排出脓液。当脓肿进入乳房时,乳房后脓肿形成于胸大肌肌前松弛组织。此时应禁止母乳喂养。
产后急性乳腺炎的治疗方法
1、用药物治疗。
1、提前打针休息,暂停哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排出,如需切断引流应停止哺乳。
2、局部使用25%硫酸镁湿敷,理疗。
3、在早期,可用青霉素、普拉卡封闭注射。
4、在全身使用抗生素。为了预防和治疗严重感染和脓毒症,根据细菌培养和药物敏感性选择抗生素,必要时静脉滴注抗生素。
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