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马颖 副主任医师 南方医科大学珠江医院 妇产科
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,在30岁-50岁的女性中发病率约占30%。和其他妇科病相比起来,子宫肌瘤不容易被发现,早期没有明显症状,而且子宫肌瘤的生长速度非常快,并且容易复发。因此,当发现子宫肌瘤的存在时,一定要及时去医院进行治疗。
子宫肌瘤会出现哪些症状呢?
南方医科大学珠江医院妇产科马颖副主任医师接受医联媒体编辑采访时透露:很多的子宫肌瘤并没有明显的症状,在临床上子宫肌瘤引起的症状,主要跟它的大小、生长部位和数目相关。
如果子宫肌瘤的数目比较多,引起子宫体积的增大或者子宫肌瘤生长的部位比较特殊、子宫肌瘤的体积比较大,往往会引起病人月经量增多、月经淋漓不尽、月经周期延长,有的病人还会出现阴道分泌物增多、腰骶部的酸痛、下腹的胀痛。
有的巨大的子宫肌瘤有可能会压迫膀胱,导致排尿的困难,也有的子宫肌瘤可能会压迫直肠,导致病人便秘或者大便形状的改变。还有一些子宫肌瘤有可能会导致病人不孕,因此子宫肌瘤的症状的是千变万化的。
子宫肌瘤如何治疗?
马颖副主任医师介绍:“目前临床上针对子宫肌瘤的治疗方法非常多,大致分为保守治疗和手术治疗、其他治疗三大类,我们在制定治疗方案的时候并没有统一的标准,要根据病人的年龄、生育要求、子宫肌瘤的大小、生长部位是否引起临床症状这些因素来共同考虑,制定出个体化的治疗方案。
1、保守治疗:保守治疗包括进行随访观察、定期复查B超,看看子宫肌瘤是否长大、是否引起症状、是否有其他的变化。还可以采取保守的药物治疗,临床上常用的比如说米非司酮、GnRH-a这类的药物,都可以有效的控制子宫肌瘤的发展。
2、手术治疗:如果对于药物治疗无效,子宫肌瘤比较大症状明显的这类患者,可以考虑进行手术,手术就包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。
3、其他治疗:除了上述治疗方法以外,还可以采用海扶刀这种超声消融或者子宫动脉栓塞血管介入来进行子宫肌瘤的治疗。”
如何预防子宫肌瘤复发?
马颖副主任医师提到:子宫肌瘤目前确切的发病原因并不是很清楚,通过临床观察,绝大多数的子宫肌瘤发生在育龄期的妇女,因此推测雌激素的异常分泌、遗传因素,是导致子宫肌瘤发生的主要原因,和日常的生活关系不大。子宫肌瘤切除后肌瘤的复发率较高,根据临床统计,术后复发率一般为20%~30%。那么,怎样才能有效的预防它的复发呢?
第一、手术中要尽量的剔除子宫肌瘤不要有遗漏;
第二、有的病人在手术以后可以辅助一些药物治疗,可以延缓或者控制复发;
第三、手术以后要避免长期的服用那些含有雌激素的保健品;
第四、虽然做了手术但只要保留着子宫还没有绝经,子宫肌瘤就有复发的可能,因此要定期去医院做妇科检查、B超。
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