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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
输精管堵塞是男性不孕的主要原因，输精管堵塞分为先天性的和后天性的。输精管堵塞的原因主要是由于泌尿系统疾病导致，如前列腺炎、精囊炎等。输精管堵塞的主要治疗方式是采用手术治疗的方式，主要方法有输精管吻合术等。
输精管堵塞的症状
1、先天性输精管堵塞仅发生在睾丸和射精管之间。主要包括先天性输精管缺少或闭锁、附睾发育不良和睾丸附睾脱出、先天性精囊缺失和射精管缺失。
2、后天性输精管堵塞是是指炎症和肿瘤损伤引起的输精管阻塞。输精管堵塞的主要症状是无精子症或精液中精子数少、睾丸形态正常、轻度缩小、质地基本、男性内生殖器附睾和输精管畸形、触诊异常等症状。
3、输精管道的阻塞会造成堵塞性的无精子症。也称为假性无精子症，其临床表现及特点是精液中无精子或精子数量少，睾丸形态正常或轻度缩小，质地基本正常。
输精管堵塞的治疗
1、对于输精管堵塞首先应该做输精管造影检查，确诊堵塞的部位，堵塞的程度再决定怎样进行手术，如果确定有输精管堵塞，行输精管断端吻合术或者输精管附睾吻合术。
2、手术方式主要有：输精管吻合术，这种方法主要是对于输精管一段发育不全或缺少的患者进行的手术治疗方法。人工精池术的方法：这种手术主要适用于那些输精管、精囊的先天性缺失的患者。
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