得了骨肉瘤后,突然出现转移性胸水不要太大意,这可能是身体对你提出的警告,这种时候应该及时到医院进行就医确诊。广东省人民医院骨科中心副主任兼骨肿瘤科主任张余告诉我们骨肉瘤转移出现血性胸水,一般是骨肉瘤晚期的表现,这个时候骨肉瘤的转移一般是通过血液转移的。
转移之后当胸膜受累的情况下可能会出现血性胸水,这时候治疗方式也应和胸科联合考虑,当然骨肉瘤本身就是恶性肿瘤,对它的综合治疗或终身治疗都是非常更重要的。
血性胸水可以同胸科、内科或者是外科考虑治疗方式,如果影响到呼吸、肺的功能,可以做局部的穿刺、抽液,做一些化疗药物的注射。如果是孤立的转移灶,其实也可以考虑微创的把转移灶切除。
骨肉瘤通常容易转移到哪些部位?
张余主任坦言骨肉瘤转移的部位最常见的就是肺脏的转移。它的转移一般在肺的周边,所以转移的时候会看肺外有多个小结节,以成骨表现为主。
如果给结节做活检可能会发现与原发的病理很类似,这就是它常见的转移,但是后期随着血液播散的扩大,其他的器官,包括肝脏、颅脑,甚至腹膜这些地方和其他的骨骼都会出现转移,这时候就更加难控制。
骨肉瘤除了转移肺之外,也能转移到其他的一些脏器,还有肝脏和颅脑,如果转移到颅脑会出现颅压升高或者是功能障碍的表现,如果是转移到肝脏会影响到肝功能,会引起肝部的疼痛。
当然也会转移到其他的脏器和其他的骨骼的器官,这都是比较常见的转移部位。
骨肉瘤如何防止转移?
张余主任指出骨肉瘤的转移是来源于骨肉瘤,能预防骨肉瘤或把骨肉瘤根治,是防止转移的最根本因素。就是说骨肉瘤的综合治疗,治疗得越彻底,化疗的疗程足够,就是预防它转移的最重要的手段。
另外增强机体的免疫力,积极的锻炼,用提高肿瘤抵抗能力的药物,或者治疗的方法,都可以预防它骨肿瘤的转移,但是转移还是有概率性的发生,所以定期的复诊是非常有必要的,一般是手术后的第一年内,每三个月进行一次复诊,如果有发现转移及时进行早期处理,也是非常有必要的。
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