乳腺癌发生骨转移会出现骨痛，那么会影响到正常的行走吗？会出现瘫痪吗？
广东省人民医院骨科中心副主任兼骨肿瘤科主任张余告诉我们乳腺癌发生骨转移的时候，一般是集中在中轴骨，就是骨盆、脊柱和肋骨这些地方，而这些地方都是容易发生瘫痪的。
脊髓在脊柱上，当转移之后就会出现骨质的破坏，脊柱的不稳定，然后是坍塌。肿瘤继续生长就会压迫到脊髓和神经根，甚至周围的血管组织，这种情况就会出现瘫痪。
这种瘫痪一般情况下是因为骨折导致的，肿块的骨折引起坍塌，然后包块的压迫引起的脊髓功能障碍，从而引起瘫痪。
其实这是直接的机械压迫，另外一种压迫是更难治疗的。肿瘤会形成硫酸向小的串珠一样的肿瘤细胞串。这些细胞串它会躲在或者是堵在脊髓的供应血管里引起瘫痪，基本上很难治愈。所以硫酸引起的脊髓的血供从而引起的瘫痪，基本上是没有什么机会再治愈。
乳腺癌骨转移截瘫几率？
张余主任坦言乳腺癌骨转移发生的截瘫的几率实际报道是不一样的，转移之后有相当的病人会转移到脊柱。
在脊柱这些病人里，目前查到的资料因为比较笼统，综合从国外和国内的资料报道分析，会发生脊柱的转移的机会大概是1/6左右，它的瘫痪率在国外和国内资料综合大概是3%~6%会引起截瘫。概率因为不同文献、不同中心和不同统计的方法会有所不同。确切的数字目前因为样本量没那么大，只能从文献上获取。
乳腺癌骨转移截瘫怎么治疗？
张余主任指出乳腺癌引的截瘫在治疗上是综合决策的，要看截瘫的原因，还有截瘫发生的时间，病人的治疗意愿有关，再有就是它是整体的生存期，这几个因素考虑。
在治疗上，如果生存期很长的病人预期突然发生了截瘫，而又是积极性压迫的情况，病人的身体情况还好，那这种情况下是建议病人积极手术。
在美国国家癌症治疗协会上有相关建议或者NCCN指南，就是突发的脊髓受压引起的截瘫，不管原因是什么，建议去急诊做脊髓功能挽救的治疗方式。从这个角度讲，乳腺癌引起发生截瘫，积极的外科干预，解除机械压迫，这种意义可能会更大。
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