骨软骨瘤虽然是良性肿瘤但是它是否对于人民的生命有危害呢?在医学上怎么进行确诊呢?广东省人民医院骨科中心副主任兼骨肿瘤科主任张余告诉我们骨软骨瘤是良性肿瘤,对生命的影响就相对小些。如果从这意义上讲,对生命的质量和长度或者生存周期上讲,它影响小些,所以它对生命的威胁是比较小的。
但是它可以生长到不同的部位,比如生长到脊柱的地方,就会引起到脊髓的问题,生长到关节周围会引起关节功能的问题,生长在颅脑或者甚至在其他脏器的周围都会引起压迫,或者是血管神经压迫的问题,那这时病情可能会有所严重。
当然骨软骨瘤虽然说它是良性肿瘤,但当它足够大的时候,比如软骨帽变得非常厚的时候,也会发生恶性病变,这时候它就会变成危及生命的东西。
既然如此骨软骨瘤怎么确诊呢?
张余主任坦言骨软骨瘤的确诊相对来讲就是看症状,它的症状是来源于骨端的关节周围的小包块,能摸到它皮下的肿物,是直硬的。在影像学上发现,在干垢端的地方,有跟生长板相反方向的小的骨性凸起,它的皮质跟正常的皮质能连在一起,然后上面可能有小的钙化灶,这时候实际上是软骨帽。
如果做磁共振,可能看到皮质骨和软骨帽两个部分,软骨帽有厚有薄,成年人可能会薄一些,青少年可能会厚一些,当然软骨帽如果厚度超过一公分,就要考虑有恶变的可能性。
当然软骨瘤可能还有的是长在髂骨上,对于成年人或者是年纪大的人,就是50岁以上或40岁以上,发生这种扁骨变化的时候要小心,它有一定的恶变的机会。
看来骨软骨瘤还是很危险,那它会遗传吗?
张余主任指出骨软骨瘤是良性瘤,首先它是有单发和多发区分。单发的骨软骨瘤目前没有明确的证据,它是跟遗传相关的。
但是多发的骨软骨瘤目前有20%跟父系遗传有关。所以有些人很担心这病会不会遗传给孩子。这可能要做基因的检测,或者家谱的筛查,但也不要太紧张,它本身就是良性病。在后期的筛查过程中,也会出现不是非常明确相关情况,因为4/5的机会可能没有相关。所以如果对于优生优育这事情可以在要宝宝之前做筛查可能更稳妥。
除此之外得了骨软骨瘤能运动吗?
张余主任称一般情况下,骨软骨瘤在运动上并没有明确的影响。当然,当骨软骨瘤生长的部位在关节周围,或者是重要的部位,比如脊髓周围或者颅脑的周围,它在影响关节的功能情况下,这个时候运动还是要做选择。比如肿瘤本身就长在股骨的后侧,影响膝关节的屈伸的功能,要强行去做膝关节的肢体运动,这可能就没有什么帮助。
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