脑室引流管的护理

来源：医联媒体

: 孙为群 主任医师 山东省立医院神经外科

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脑室穿刺和引流术又叫做脑池放液和穿刺，是神经外科的一种较为常见的手术。当患者进行脑室引流术后就需要注意引流管的护理，那么应该如何进行脑室引流管的护理呢？

脑室引流管的护理

1、患者在手术前需要进行常规的备皮，除较为紧急的情况外，手术前的六小时是需要禁食的。

2、脑室引流袋的固定，手术后的早期，引流袋需要放置于颅骨钻孔的水平处，后期再放置到床头下。引流管的最高点需要保持高于脑室15~20厘米，避免出现过度引流，使得颅内压急速下降从而引起硬膜下的血肿。

3、需要密切观察患者的生命体征、瞳孔对光反射变化、四肢活动、意识等状况，还需要观察是否出现频繁的呕吐、剧烈的头痛等，并判断颅内压的情况。

4、观察引流的装置

①患者的头部活动需要受到相应的限制，需要保持引流管的通畅，无脱出、打折、扭曲等。

②控制脑脊液的引流量，每日的量不能超过500毫升。如果发生颅内感染，引流量可以相应的进行增加，但是应该注意水电解质的平衡。

③观察脑脊液的颜色、性质。如果脑脊液中存在大量的鲜血，或者血性脑脊液的颜色由浅变深，就说明脑室内有出血的产生。如果引流液的颜色是清亮变浑浊，患者并伴有体温的升高，可能说明发生了颅内的感染，需要及时的报告医生。

④需要每日定时的更换引流袋，同时记录二十四小时的引流量。

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