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脑疝是什么

来源:医联媒体

脑疝的概念就是颅内的压力太高,导致脑组织向下、向一侧移动,从而使脑组织产生移位。脑疝一般是生命垂危的征象,出现脑疝者大部分都不能存活,但是有一小部分病人,如果给予及时脱水降颅压、给予脑室外引流术、给予去骨瓣减压术,脑疝也是可以挽救过来的。

一、脑疝怎么治疗

1、内科治疗主要是通过静脉输液,脱水减轻脑细胞水肿、降低脑内压力,缓解脑干受压,延缓脑疝进展,一般使用甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米、托拉塞米,必要时还可以使用人血白蛋白辅助脱水。同时可使用冰帽,行亚低温脑保护治疗,减轻脑损伤。

2、外科治疗则主要是去骨瓣减压释放脑内压力,或者通过手术直接解除脑疝形成的原因,比如巨大血肿或者肿瘤。

二、脑疝类型

1、常见小脑募裂孔,又称为颞叶钩回疝。治疗主要是立即应用脱水降颅压药物抢救以及急症的开颅,额颞大骨瓣减压手术解除脑疝,及时的手术治疗,愈后还是良好的。

2、另一种是枕骨大孔疝,也叫小脑扁桃体下疝。这一类型的脑疝,一旦发生愈后极差。主要表现,颅内病变,特别是小脑的病变如水肿,出血,占位,突然出现呼吸停止,这种情况需紧急应用甘露醇、速尿降低颅压,并手术行枕骨及枕骨大孔去除减压,咬除第一、二颈椎后缘。但手术疗效较差。

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