胆囊淤积(cholestasis)是由于胆囊分泌及排泄障碍引起的一种病理生理过程,表现为肝脏以及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆囊成分的过度堆积,造成对肝细胞及机体的损伤,长期持续的胆囊淤积将进展为肝纤维化甚至肝硬化。
胆囊淤积的治疗
1、胆囊淤积根据大小、性质的不同,处理也不同。如果胆囊淤积直径小于1cm,并且无明显自觉症状,可以定期复查对比大小形状变化,注意不要吃油腻刺激性的东西,不能暴饮暴食。如息肉直径大于1cm,考虑为良性病变,建议在腹腔镜下微创摘除胆囊。直径大于1cm考虑恶性肿瘤,切除胆囊术中行冰冻病理检查,如果为恶性需要中转开腹扩大手术范围。如果术前已经确定为恶性病变,不论大小,能手术尽量行根治性手术治疗,术后放化疗。
2、胆囊淤积病人的饮食没有特殊注意的,只要是健康合理的饮食都是可以的,多吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、香蕉、青菜等,瘦肉、鱼肉都是可以吃的。少吃油腻的食物比如油条、油炸食品、快餐食品,少吃辛辣刺激的食物,不抽烟不喝酒,因为胆囊息肉一般不会引起临床症状,但是不合理的饮食习惯容易引起胆囊炎,所以合理健康的饮食非常重要。
3、个人考虑应考虑手术,骨髓纤维化症和贫血只是手术的相对禁忌症,术前应尽量纠正贫血。
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