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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
老年人多为腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折,一般情况尚好,可以行椎体成形术,就是骨水泥手术。风险是相对的,没有风险是不可能的,不现实的。此手术可以起到很好的镇痛作用,即刻稳定脊柱,有利于患者早期下床活动,避免长期卧床的各种并发症,对骨质疏松也是有益的。
腰椎骨水泥手术注意什么事项?
1、注意观察血压变化,腰椎骨水泥手术虽然是微创手术,但也需要全麻或局麻,有些老年人不能配合手术,就只能采用全麻了。全麻对老年人是有风险的,术中和术后都会出现很多突发状况,尤其是突然血压下降,所以即使手术顺利,术后也要严密观察血压变化,尤其是术后的前三天。
2、注意观察呼吸变化,手术后观察呼吸的变化是很重要的,尤其是老年人,老年人肺部功能比较弱,再加上麻醉手术对呼吸的抑制,容易引起咳嗽、咳痰,痰液咳不出堵塞呼吸道等,极易引发肺部感染。早期发现呼吸的变化,及时采取措施,不仅可以帮助老人安全度过术后危险期,更能挽救老人的生命。
3、注意高营养饮食,骨水泥手术因为是微创手术,所以术后只要是清醒就可以开始进食了。要多吃高蛋白,营养丰富的食物。开始可以多吃些易消化的流食,如小米粥、鸡汤、排骨汤、鱼汤、蔬菜瘦肉粥等。两天后可以正常进食,可以吃些海参、山药、排骨、各种新鲜蔬菜、水果等。在保证营养的前提下要荤素搭配。
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