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胆囊痉挛的症状

来源:医联媒体

胆囊痉挛是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。

一、胆囊痉挛的症状

1、胆囊痉挛并不是一种单独的疾病,是由于胆囊平滑肌异常收缩所造成的。引起胆囊痉挛的原因最常见的是胆囊结石,还有可能是严重的烧伤、创伤、某些大手术以及动脉粥样硬化所造成的。胆囊痉挛在临床上主要表现为典型的胆绞痛,疼痛非常剧烈,可以呈阵发性,也可以呈持续性并阵发性加重。

2、疼痛可以向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐、腹胀甚至黄疸的症状。右上腹可以出现压痛、反跳痛,甚至腹肌紧张,肝区叩痛阳性,墨菲氏征阳性。症状较轻的胆囊痉挛可以考虑应用解痉药物,比如阿托品、山莨菪碱、间苯三酚等。如果出现感染,还应当及时的选用抗菌药物应用。

二、胆囊痉挛的治疗

1、胆囊位置出现痉挛抽搐,很有可能是胆绞痛。胆绞痛时,首先应当考虑应用解痉止痛的药物,比如说阿托品、盐酸消旋山莨菪碱和间苯三酚等,同时应当选择敏感抗菌药物控制可能存在的胆囊炎症。如果胆绞痛是由于结石嵌顿所造成的,保守治疗很难达到缓解效果,这时需要进行急症手术治疗。

2、此外胆囊位置出现绞痛,还应当考虑是否存在胃痉挛、胃窦十二指肠溃疡等。在应用解痉药物的基础上,还应当选择保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑等。

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