胆石症又称胆结石,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。
胆结石的症状
1、单纯胆囊结石多无明显临床症状。合并急慢性胆囊炎时,会出现不同症状,急性胆囊炎以右上腹疼痛和发热为主,慢性胆囊炎多以上腹部隐痛不适,如果胆结石进入胆总管,引起胆管梗阻,出现明显黄疸,或是急性剧烈腹痛发作。
2、胆囊结石的患者会有反复的右上腹疼痛,尤其进食油腻的食物之后发作,还会伴有发热、恶心、呕吐、腹胀。如果出现急性化脓性胆囊炎,会有明显的夏柯氏三联征表现,化验血常规白细胞明显增高,中性粒细胞比例也增高,同时疼痛的时候会向右侧肩背部放射,查体:肝区叩痛阳性,墨菲氏征阳性。如果诊断明确,应该及时的抗感染治疗,有明显的化脓性腹膜炎表现时,应该进行手术治疗,将胆囊切除,反复发作的胆囊结石应该在手术当中进行胆道探查。
3、一旦出现慢性胆囊炎的时候可能有并发上腹疼痛的症状。这种疼痛通常位于右上腹,一般严重程度也比较轻。但是如果胆囊结石嵌顿到胆囊颈部,或者导致急性胆囊炎,甚至化脓的时候,症状会明显加重,导致很严重的胆囊区域疼痛或者胆绞痛,甚至会引起高热、黄疸甚至出现休克。
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