颅骨牵引手术适用于颈椎骨折或者是有脱位的病人。治疗的初期选择颅骨牵引的方式来进行处置。主要是在颅骨外表,进行40度或者60度的钻孔。需要严格的保护软组织,避免出现磨损或者是对软组织进行破坏,对打孔的深度要进行控制。
颅骨牵引术手术步骤:
1、骨牵引的方法,在穿针部位进行尺骨鹰嘴,也就是肘关节屈曲90°,前臂居中间位。然后在肱骨内侧缘的延长线划一条与尺骨背侧缘相交的垂直线。并且再以尺骨背侧缘为中点,向两侧各1.5~2.5cm处划一与尺骨相平行的直线。还有在胫骨结节部位先自胫骨结节向下1cm划一条与胫骨纵轴垂直的横线;然后再于纵轴两侧各2.5~3cm处划两条与纵轴相平行之纵线,两线相交处即穿针进出点。由外向内,切勿伤及腓总神经。高龄患者穿针部位偏向远端1cm,儿童注意勿损伤骨骺。
2、皮牵引,先清洁皮肤,如果多毛要先剃毛,在拟定贴胶布处涂以复方安息香酊,并在未干前贴上胶布。还有贴于肢体的胶布条,应事先备妥,且须平整无皱褶,两头分叉劈开。
3、兜带牵引,也就是头带牵引,往往适用于颈椎病患者。可采取坐位或卧位,定时、间歇牵引,下颌部及后头部用棉垫妥善衬垫。
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