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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管增宽考虑是胆管炎、胆囊息肉、胆总管结石等原因所引起的,而具体的处理方法还需根据引起原因针对性制定。
1、胆管炎:当局部胆管黏膜受到细菌感染时,可导致局部黏膜充血、肿胀,使胆总管内径增大,同时伴有腹痛、寒战、高热等其他表现。可以在医生的指导下规范性使用头孢克肟胶囊、罗红霉素片、左氧氟沙星片等药物进行消炎治疗。
2、胆囊息肉:当胆囊部位有息肉形成时,当息肉位于胆管部位时,也会影响到胆总管,导致胆总管扩张。若无伴随其他不适,定期随访即可;若伴随有腹痛、呕吐等症状或息肉体积大于一厘米,则需及时通过外科手术将其切除。
3、胆总管结石:主要是胆囊以及肝内胆管的结石排出后,嵌顿或停留在胆总管内所引起的病变,会导致出现上述症状,伴随恶心、呕吐等症状。需要配合医生通过胆总管切开取除术、胆肠吻合术等手术方式进行治疗。
除此以外,也要考虑与胆总管肿瘤、胰腺癌等其他疾病有关,建议及时到医院就诊,明确诊断。
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