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脑积水分流手术如何治疗

来源:医联媒体

人们常说的脑积水其实是人的脑脊液的生成或者是在循环吸收的过程当中发生了一些障碍从而导致脑脊液的量过多,会导致脑部的压力增高,很大程度的扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而导致了继发颅压增高,脑室扩大。在临床见上脑积水的症状并不是一样的症,和病理的变化出现的年龄层次,病情程度的轻重,患病时间的长短有关,就像胎儿因为患有先天性的脑积水过多而导致死胎,然而枣出生之后脑积水的状况可能在任何年龄出现。

脑积水分流手术如何治疗

选择使用手术的治疗:有50%的患有先天性脑积水的宝宝在2~5岁的时候有自然缓解也被叫做称为静止性脑积水,可以不需要进行治疗。但是其余的50%的患儿的病情症状在逐渐地恶化被称做进行性脑积水,头颅会明显的增大,并且大脑皮质厚度超过了1cm的患者,可采取手术的方式进行治疗。

手术可分为以下几种:

1、病因治疗切除占位病变,Arnold~Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或者是用电灼术的方式减少脑脊液分泌等。

2、脑脊液分流术主要是针对不能很好的纠正病因并且药物治疗效果较差的患者,可以根据病变情况还有阻塞的部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室~小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中现在的疗效以脑室~心房分流术及脑室~腹腔分流术为好,但是如果有感染和再次阻塞的可能。

对于重度脑积水的患者,或者是智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,都不适合进行手术。

进行了手术之后可能会出席感染活着的再次阻塞的可能,具体的问题需要和主治医生进行商量之后再做决定。遵循医生的治疗。

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