脑疝指脑组织从高压区向低压区移位,分为小脑幕裂孔疝、枕骨大孔疝及大脑镰下疝,其中小脑幕裂孔疝最为常见,那么对于小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝有什么不一样呢?
小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的区别
1、病变的因素不一样。如脑部幕切,与侧大脑脚是造成小脑幕切迹疝的原因。而枕骨大孔疝,通过枕骨大孔挤向椎管,是小脑扁桃体脑下幕,压迫延髓所导致。
2、临床表现不同。小脑幕切迹疝临床变现为侧肢体偏瘫、动眼神经受压,导致瘫痪一侧瞳孔散大、上睑下垂。
3、小脑幕切迹疝的病人,常有的症状如恶心、呕吐以及剧烈的头疼。枕骨大孔疝的病人,会有头痛和呕吐等。
4、意识障碍的表现:小脑幕切迹疝的病人特有症状,主要是脑障碍会不断加重。生命体征的紊乱是枕骨大孔疝意识的最初表现。
5、瞳孔:小脑幕切迹疝患者的瞳孔,有些类似眼睛突然见光瞳孔先缩小后放大。枕骨大孔疝患者,瞳孔一会大一会小的情况。
小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的治疗方法
1、两种治疗方法基本相同。为了达到降低颅内压,就需要使用脱水药物,和脑室穿刺引流。
2、颅内压过高。必要采用去骨瓣减压术,或考虑切除一部分肌肉,以此达到降低颅内压的目的。还有就是将部分非功能区的脑组织切除,目的也是降低颅内压。
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