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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
椎体终板炎,指的是椎体终板骨软骨炎。多由于椎间盘变性引起。引起椎体终板炎的原因有多种,如年龄、陈旧性外伤、无菌性炎症、长期服用激素等,椎板炎是无菌性炎症、外力损伤、退行性病变、骨结核造成的炎症,临床表现腰疼、局部积液,可引起椎间盘炎症、黄韧带萎缩、周围组织炎等。
一、椎体终板炎分为3型:
1、Ⅰ型为T1WI低信号,T2WI高信号;
2、Ⅱ型为T1WI高信号,T2WI略高信号;
3、Ⅲ型为T1WI、T2WI均低信号。
二、椎体终板炎分为Ⅰ~Ⅳ期,即活动期、移行期、稳定期、痊愈期。
终板炎常引起明显疼痛症状,MRI有如下的特点:
1、累及椎体的异常信号范围大,甚至全椎体,但未发现溶骨或膨胀性骨破坏;
2、病变椎体终板缘不规则和增厚;
3、病变区可见到Schmorl结节;椎间盘强化(终板炎伴椎间盘强化未见文献报道),椎间隙不规则变窄;
4、椎旁及椎管均未见炎性病变表现。
三、椎体终板炎的治疗方法:
1、主要是采用针对性治疗,一般采用针灸,推拿,中药内服外敷等等保守治疗方法。
2、建议坐位时间不能过长,坐位脊柱的压力最大,特别是腰椎,这样会加重病情.锻炼以腰肌锻炼为主,来稳定脊柱。
3、可以游泳锻炼,睡硬板床,注意休息,基本无需特殊治疗。
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椎体终板炎最常见的是椎体终板骨软骨炎。多数情况是由于椎间盘变性引起。椎体终板炎的诱发因素非常多,最常见的包括年龄、无菌性炎症、长期服用激素等,椎板炎是无菌性炎症、外力损伤、退行性病变、骨结核造成的炎症... 详细»
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