小儿尿失禁,经常让父母感到措手不及。尿失禁通常指不能自主控制膀胱,尤其是已经上学的孩子,尿失禁会损伤孩子自尊心,担心被老师同学笑话,造成很大的心理负担。那么,小儿尿失禁是怎么造成的,应该如何预防呢?
一、造成小儿尿失禁的原因
1、神经发育异常,神经源性膀胱会导致膀胱、尿道功能异常,如膀胱不能装尿,或尿道不能管尿造成充溢性尿失禁,出现漏尿。
2、脊膜膨出、脊髓栓系综合征的患儿,由于膀胱、尿道功能异常,也会出现尿失禁,既可以表现为压力性尿失禁,或急迫性尿失禁、充溢性尿失禁,根据不同的初始疾病的状态,尿失禁的类型也有差别。
3、如果孩子有睡眠觉醒障碍,很容易睡得太深,所以不能及时从膀胱中检测到尿液并唤醒排尿,那么骶神经就会进行反射性排尿,长期来看,会诱发尿失禁。
4、膀胱功能异常也是儿童尿失禁的主要原因之一。如果儿童不能自主控制膀胱,膀胱容量相对较小,敏感性相对增加。另外,儿童对膀胱充盈收缩的感知能力相对较差,因此不能刺激睡眠觉醒,进而出现尿失禁。
二、小儿尿失禁的治疗方法
1、氨加压素起效快,副作用小,帮助肾脏恢复正常的夜尿量,可以连续用药直到尿床症状缓解。
2、安装遗尿报警器,识别膀胱充盈并发出信号,利用警铃报警叫醒孩子排尽余尿,通过反复的训练使孩子最终能感受到尿意而自觉醒来。
3、膀胱功能训练,鼓励孩子在白天多喝水,增加膀胱存储尿液的功能,让孩子间断性排尿,增强膀胱括约肌的功能。
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