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谢红霞 主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 儿科
巨大儿通常是指新生儿在出生约为60分钟内的体重比一般的新生儿要重得多,在临床医学上,将足月生产且体重等于或超过4000克的新生儿称作巨大儿。上世纪80年代左右的发病率较低,仅有3%,但随着社会的不断发展,生活改善,巨大儿患者越来越多。巨大儿对孕妇会造成很大危害,容易出现难产或产后大出血的情况。
引发巨大儿的原因
1、一般由于家人的体型巨大,由遗传因素引起。
2、孕妇食欲好,吃了较多高蛋白或高糖的东西,导致营养过剩,产下的婴幼儿易出现是巨大儿的情况。
3、孕妇患有妊娠期糖尿病,平时血糖浓度正常,但由于怀孕导致体内的胰腺功能异常,血糖偏高。血糖通过胎盘进入胎儿体内,随后转化成许多的脂肪和蛋白质,胎儿体重增长迅速,甚至过快。足月分娩时便有可能会产下巨大儿。
4、患有心脏病的孕妇易产下巨大儿。
巨大儿的治疗方法
1、孕妇产前应进行糖筛查试验,更快的发现糖尿病或其他疾病,并且要控制体内的血糖含量。
2、在特殊坏境观察下试产,若产程进展不能常规实施,应及时进行剖宫产手术。
3、巨大儿成熟尚不能明确病因,尤其是母亲患有糖尿病的婴幼儿,应加强护理,注意其它原因的发生。经常对其生命体征的变化进行观察,注意测血糖与黄疸指数,及其它类似的生化检查,在情况危急时,可转入新生儿监护病房。
4、找到病因,选择合适的方法进行治疗。
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