每年的9月10日,不仅是众所周知的教师节,也是“世界预防自杀日”。在世界上,每年有80万的人由于各种原因选择了自杀。在中国,每年自杀死亡的人数接近30万,超过了全世界自杀死亡日人数的三分之一。重要的是,如果我们可以及时察觉这些自杀的信号,或许就可以在危险的边缘伸出援手,挽救一条生命。那么,究竟哪几类人更容易自杀?在察觉到身边人有自杀倾向的时候应该怎样做?医联媒体采访了广东省人民医院精神心理科主任谢永标教授,帮助我们发现身边那些自杀的风险。
什么样的人群最容易出现自杀的倾向?
谢永标教授表示,有6种人最容易出现自杀倾向,需要我们额外的关注:
1、原来就有一些精神疾病的患者,特别是抑郁症的患者;
2、遭遇了重大的打击的人,比如说丧亲或者是遭受了重大的精神损失;
3、曾经有多次自杀威胁的人;
4、有严重的身体伤害或者躯体疾病的人;
5、一些社会支持系统缺乏或者不足的人,比方说空巢老人、独居老人、丧偶、寡居或者独生子;
6、家族中曾经有自杀的人,这也是一个自杀风险因素。
作为亲人和朋友,如何判断身边人是否有自杀倾向?
谢永标教授告诉我们,在自杀之前,通常会发出一些信号,可以帮助我们发现身边人的自杀倾向:
1、如果近期曾经有自我伤害或自杀的行为,特别是频繁有这种类似的行为,往往再次自杀的风险也较大;
2、如果曾经向别人,比如亲属、医务人员和同事透露厌世的情绪,自杀的风险也相对比较高。但是也有一些人干脆就不讨论自杀,或者是掩盖自杀愿望,这样自杀的风险也是比较高的;
3、如果与身边的朋友讨论或者在网络上讨论自杀的方法,搜索自杀的物品、材料、有毒的物质等等,这样可能有自杀的高风险;
4、还有些人可能在水边、高楼、悬崖的地方徘徊,这也提示他可能有自杀的风险;
5、有些有严重躯体疾病的人,突然不愿意接受医疗的照顾了,也不愿意住院或者留院观察了;
6、若是有严重抑郁症的病人,突然情绪变好,或是家人讨论今后家庭的安排等等,要警惕自杀的风险。此外,如果询问一些有关死亡的可疑的问题,比如死亡方法有关的问题,这也提醒我们,他可能考虑到自杀了;
7、有些人出现了生活方式的改变。原来合群的,现在变得喜欢独处了,放弃了一些个人喜好的事物;
8、在应激事件之后出现情绪激动的哭泣,有强烈的罪恶感、无用感;
9、有些人在极度的悲伤之后,没有明显原因就突然变得高兴起来;
10、最典型的就是失去生活的目标,对现实不满,对未来绝望的人,也就是感觉“无用、无助、无能”的人,这可能提示他有自杀的想法,而且风险很大。
若身边人出现了自杀的问题或风险,作为亲友应该怎样做才能将风险降到最低?
谢永标教授告诉大家,一旦发现身边人有自杀倾向的时候,作为亲朋好友,首先千万不要去指责他,要陪护在他的身边,保障他的安全。
“其次,就是要和他探讨,他现在的行为表现是否是有些自杀的迹象。不要担心与有自杀倾向的人探讨自杀会促使其自杀,这是一个误区。”谢永标教授说道,“只要你发现此人有自杀的风险,要和他坦诚的交流,是否有自杀的愿望、想法或者是计划。探讨他目前面临的困境,如果能够解决困境,如何到医院去看医生,治疗抑郁症等等,这都是最好的办法。”
“当然,如果一个人有明显的自杀的企图,或者自杀未遂以后,家属特别要做的事情就是请专业人士来评估他的状态。”谢永标主任补充道,“自杀有不同的类型,一种是精神疾病,特别抑郁症,还有一些是冲动的自杀。如果是冲动的自杀,可能在解除了危险因素以后就安全了。但如果是精神疾病导致的自杀,就一定要请专业的医生去评估,该住院的一定要住院,在住院之前一定要做好安全措施,保护好他,照顾好他,避免他有独处的空间去实施自杀的计划。”
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