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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
怀孕风疹病毒igm偏高，会导致孕期孕妇原发感染然后通过胎盘导致胎儿宫内感染，使婴儿发生流产或者导致婴儿出生的畸形率，igm感染与胎龄密切相关，以怀孕早期为最高，畸形率非常高，会导致出生婴儿患有先天性风疹，此病具有传染性。
一、怀孕风疹病毒igm偏高
1、对于感染风疹病毒的孕妇来说，病毒原体由于免疫功能的保护会针对这种风疹病毒抗原产生的抗体。一般IgM为近期感染，IgG为早期感染的抗体。igm偏高可以采用一些疫苗来治理，不过还是尽量要去医院做检查，避免婴儿畸形。
2、igm偏高指产妇近期复发感染或体内潜伏的igm病毒被激活，危险性高，婴儿畸形率也高，孕妇应采取其它的检测方式进一步确诊。若检查结果是近期感染指标仍旧为阳性或胎儿已经畸形，应终止妊娠，做引流手术。
3、病毒感染容易造成胎儿畸形。
二、怀孕风疹病毒igm偏高的治疗
1、igm偏高患者可以通过肌注免疫血清球蛋白获得保护或减轻风疹病毒症状，但效果不一定对于每个患者都有效，通常不用此法做预防。但是如果孕妇接触风疹病毒后不愿或不能停止妊娠，则可以通过肌注免疫血清球蛋白来治疗一下。
2、或者妊娠前就进行减毒风疹疫苗接种，接种后临床证明97％接种者均产生抗体，可获终身免疫。一般用于儿童二岁至青春发育期之间，未受孕的女性通过接种可产生抗体从而可以妊娠，有此病的患者应该在接种后6个月内不怀孕者产生抗体成功几率更高。
三、怀孕风疹病毒igm偏高的防护措施
1、怀孕后每个阶段都是胚胎发育的的关键时期，在孕期应用药物，就算是中药，也会导致胚胎发育出现问题。更不用说治疗风疹的药物，所以不建议继续妊娠。
2、孕妇接触风疹后不愿或不能作治疗性流产，可以选择肌注免疫血清球蛋。但是，不一定有效，也并不能完全避免婴儿的畸形率，只能降低。
3、孕妇要放松心情，不要太过于紧张，这样会加快病毒传播速度，可以向医院提出胚胎隔膜技术。不过，此项技术多用以孕妇患有乙肝病症时，具体操作还需医院详细安排。
孕妇怀孕风疹病毒igm偏高，容易生出来畸形儿童，会出现如肝胆肿大、肝炎、脑炎，脑膜感染等。风疹病毒IgM抗体测一般在病症症状或者皮肤性疾病出现2周或者3周左右进行，具体按看医生安排。如果有需要患者应该及时做出选择，虽然很残忍，但是适时终止妊娠确实为一项选择。
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