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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
肩周炎，又名凝肩、五十肩，是发于肩部的常见关节炎性疾病，中老年群体是主要的发病人群。因此一说到肩周炎，人们不免会联想到年龄因素，但事实上，除了年龄原因，还有很多其他因素与肩周炎相关联。那么这些其他因素主要有哪些呢？
肩周炎的发病原因有哪些？
一、退行病变所致
年龄是退行性病变出现的主要诱因，是正常的机体发展规律。随着年龄的增长，人体骨骼的软组织会发生退行性病变，导致关节受损以及炎症的出现。年过中年的患者大多是由于肩部软组织退行性病变而诱发的肩周炎。
二、外力因素所致
外力作用也是肩周炎的主要诱因之一。在平日的活动中，外力对肩部的冲击可能致肩部损伤而致肩周炎的出现。同时若肩部活动过度，肩关节处易磨损加剧而致炎症出现。若活动过少，如长期石膏固定的骨折患者，也很可能会诱发肩周炎的出现。
除了关节的活动量，长期保持不良姿势也会引起肩周炎的出现。当姿势长时间失准时，肩部周围的韧带、肌腱等会发生慢性磨损，进而逐渐累积，潜移默化地触发了肩周炎该疾病。手工作业、伏案久坐的职业需长时间坐立，工作期间极易出现姿势不良的现象，这些群体自然而然也成了肩周炎的高发群体。
三、疾病牵涉引发
肩部临近部位出现病症，可能会相应地发生扩散进而引发肩部牵涉性疼痛，即肩周炎。颈椎为常见的临近部位，颈椎病患者多由于脊神经根刺激或自主神经调节失衡所致而间接诱发肩周炎。除了颈椎部位，心、肺、胆道处的相关疾病也易出现肩部牵涉痛，长期累积而形成肩周炎。
四、心理因素所致
心理精神状况与机体紧密联系，抑郁、伤心、低落等负面情绪会影响到神经系统的活动，导致痛觉敏感程度加剧，而疼痛阈值较低的患者在此情况下更易患上肩周炎，且因其对痛觉敏感，运动功能恢复较难，进而影响疾病的恢复。
肩周炎并不属于难治之症，只要找出病因，对因治疗，治愈病症并非难事。同时肩周炎也属于可预防性疾病，不良姿势的长期保持是当代人身患肩周炎的主要原因，因此，为了更好地避免肩周炎的出现，不良姿势的纠正十分必要，相关功能锻炼也应适当加强。
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