关节腔内游离的碎骨、软骨或者纤维骨块以及一些其他的异物等都被称为游离体,游离体还有另一个别称叫做关节鼠,因为它在关节腔内不固定会滑动到处乱窜。游离体在各个关节都可以存在,而踝关节这个较特殊地方的游离体主要是由于踝关节骨质或者关节软骨受伤脱落,在时间的延长中慢慢被纤维组织包裹形成的小块。
为什么会出现有游离体呢?
首先,是由于机体的关节存在有骨关节炎的情况,尤其是机体内的一些大关节,比如膝关节肘关节和踝关节等,其实是最容易产生游离体的关节。随着关节软骨的磨损,其边缘会产生多余的骨赘,长期以往,这一个骨赘就会慢慢在膝关节周围形成游离体,随着时间的推移,这些骨赘就会摩擦而变成像珍珠一样的游离体,在临床上,这一种游离体一般可以借助于普通的x片观察得到。
除此之外,机体关节产生的剥脱性骨软骨炎,在关节内也会最终相处游离体,对于这一类型的游离体,借助普通的x片,不一定可以清楚观察到。此时患者们要想最终确诊,可以借助于核磁的共振,以最终观察是否有游离体的存在。
为什么脚踝出现游离体要手术?
游离体对关节产生的危害十分大,踝部密布着较多的韧带。当日常活动中游离体反复卡在软骨面上,时间长久就会导致软骨磨损,甚至交叉韧带的磨损严重而发生断裂。如果关节出现了游离体,无论大小,都应该尽快取出。有些人以为游离体较小且没有明显的症状出现就掉以轻心,孰不知游离体长时间在关节内只会导致关节的磨损越来越严重。由此引发的疼痛感越来越强,特别是出现导致关节交锁现象的体积较大的游离体这种情况时,最好是手术切除。
脚踝游离体手术安全吗?
如果病患是对手术产生恐惧而不敢切除,就大可以放宽心。现在摘取游离体一般做关节镜手术,相比于传统的切开手术,微创踝关节镜手术,在关节镜下可以直接观察到关节里的病变部位,有利于医师做出更准确的判断,具有损伤小、恢复快、感染低、疤痕小、安全性高的优点。
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