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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
阳萎，又称“勃起功能障碍”，指的是阴茎不能勃起或勃起不坚而不能完成满意的性生活。阳萎是男性最常见的性功能障碍疾病之一，是影响身心健康的一种慢性疾病，其不仅影响自身且影响其伴侣的生活质量，可有可能是心血管疾病的预警信号或早期表现。那么阳萎的临床分类及该如何治疗呢？
阳萎的临床分类
阳萎在临床上分类有多种，可依据发病的时间、诱因、程度、病理生理等进行分类。根据临床常见病因可分为器质性阳萎和心理性阳萎，器质性阳萎由多种原因引起器官或组织的损伤而而成为永久性；心理性阳萎则由于压力、紧张、焦虑或夫妻性生活、感情之间不和等各种心理因素而造成。
阳萎的临床治疗
阳萎的治疗目标为恢复勃起硬度
1、对因治疗
戒除诱发阳萎危险因素:吸烟、嗜酒、滥用药物等；治疗原发病:如高血压、糖尿病、内分泌疾病等；缓解心情状态:解除压力、紧张、焦虑等不良因素；调节夫妻感情和谐:配偶鼓励、配合参与等。
2、药物治疗
使用磷酸二酯酶5型抑制剂，磷酸二酯酶5型抑制剂在性生活需要时使用，虽不能从根本上治疗阳萎，但使用方法得当，可消除紧张、焦虑等其他因素，侧面达到治疗目的。
睾酮补充疗法:对于睾酮水平低的阳萎或者，使用睾酮补充联合磷酸二酯酶5型抑制剂使用，能对阳萎有一定的效果。
3、阴茎海绵体内注射药物治疗:适用于药物治疗无效者
4、阴茎假体植入:适用于各种方法治疗无效者或器质性阳萎患者，为一种半永久性治疗方法。
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