腰椎间盘突出症以腰骶先天异常,遗传因素,损伤,妊娠等诱发因素,椎间盘自身解剖因素,腰椎间盘的退行性改变为主要病因,以马尾神经症状,下肢放射痛,腰痛为主要症状的一种疾病。以腰5到骶1,腰4到腰5的发病率最高。可通过股神经牵拉试验、直腿抬高试验及加强试验进行体格检查协助诊治。那我们如何治疗腰椎间盘突出症呢?
腰椎间盘突出症的治疗
1、可采用髓核激光气化术或经皮髓核切吸术缓解症状。
2、非手术疗法
主要以缓解症状,减轻神经根的压迫,消除神经根的炎症,松解神经根的粘连为主要治疗目的。其适应症有影像学检查无明显椎管狭窄,症状比较轻,休息以后症状可自行缓解,病程比较短、初发者或年轻人。
(1)皮质激素硬膜外注射皮质激素:可选择局部麻醉药加长效皮质类固醇制剂进行硬膜外注射,一周一次,三次为一个疗程。
(2)支持治疗:可使用相关药物治疗。
(3)髓核化学溶解法:可有过敏反应,但可缓解症状而不损害神经根。
(4)在专业医生指导下进行骨盆牵引治疗。
(5)急性期时应绝对卧床休息,缓解期可加强腰背肌的锻炼,减少复发率。
3、手术治疗:将部分关节突和椎板切除或椎间盘切除。
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