盆底痉挛综合症是指在排便过程中,盆底和肛门肌肉无法松弛和舒张,反而收缩痉挛,使肛门关闭,引起排便困难或粪便梗阻的一种功能性疾病。其多发于女性,神经系统功能障碍与心理因素均可致病。盆底痉挛综合具体表现为排便困难、肛门不适、疼痛等症状,并伴有腹胀、便血、长期便秘症状与肠疝、内腹下垂等并发症。该病症无特殊治疗方法,一般采用理疗与生物反馈疗法,若发生并发症可考虑手术治疗。
盆底痉挛综合症的治疗
1、一般治疗。心理因素是诱发盆底痉挛综合症的重要原因,因此其治疗应从解除患者心理压力出发,并进行饮食的调节,增加粗纤维等易消化食物的摄入,在平时多饮水。根据排便情况在必要时可使用少量生理盐水灌肠,注意避免长期大量服用泻剂。
2、肌电图生物反馈疗法。生物反馈疗法是指通过肌电图设备,使患者在排便时直观地感知到其盆底肌的功能状态,并根据情况学会在排便时适当地放松盆底肌肉,进行正常收缩。同时进行测压,以增加腹内压,促进排便。
3、手术疗法。对于有明显盆底肌肥大、肛管显著延长现象,且经过保守治疗后未得到缓解的患者,可行耻骨直肠肌部分切除术。同时若发生肠疝、内腹下垂等并发症时,也需要进行手术治疗。
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