骨盆骨折是一种由高能外伤所导致的严重外伤。骨盆骨折可由汽车车祸、行人被撞、摩托车外伤、高处坠落、严重挤压等引起。骨盆骨折后,会出现局部疼痛、肿胀,会阴部、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑,下肢活动和翻身困难的症状。半数以上骨盆骨折患者伴有合并症或多发伤,致残率高达50%~60%,最严重的并发症是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,因此需要及时急救。
骨盆骨折的并发症
1、出血性休克。骨盆骨折后,其折断端的出血及后方结构损伤会造成骶前静脉丛破裂,进而引起大出血,导致休克。开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等也易导致出血性休克。
2、腹膜后血肿。骨盆邻近有许多动脉丛和静脉丛,血液丰富,同时盆腔与后肤膜的间隙之间有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血,进而导致巨大腹膜后血肿,并蔓延到肾区、膈下或肠系膜处。此时患者常有休克、腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等症状。
3、尿道或膀胱损伤。骨盆骨折患者可能出现排尿困难、尿道口溢血的现象。
4、神经损伤。由于骨折时可能伤及周围神经,而造成神经损伤,其多在骶骨骨折时发生,会出现臀肌、小腿腓肠等肌力减弱,小腿后方部分感觉丧失的症状。
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