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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
大多数的压缩性骨折会出现在脊椎的椎体,当受到一定的外力作用时,脊椎会被压扁,而这种现象就叫做压缩性骨折。大多数的骨折都是由于外力损伤而引起的,像压缩性骨折其实就是骨折中的一种。而这种骨折一般都是多发于老年人,因为老年人的骨质比较疏松,有时候在外力作用比较小的情况下时也容易导致骨折现象的出现。
一般年龄较大的人痛觉神经会没有那么敏感,所以特别是老年人在受了外伤后要及时及时的查看身体有没有出现骨折的现象,以便尽早送医及时治疗。出现压缩性骨折以后如果情况比较严重就要通过手术来治疗,使用内固定的方法将骨头复位,而如果情况较稳定的患者可以选择保守治疗。在骨折以后要尽早的进行康复锻炼,最好在医生或者专业的康复人员指导下进行,压缩性骨折主要训练患者的腰背部,增加腰背部肌肉的力量,尽快的恢复回脊椎的稳定性。但是直立的负重训练不适宜过早,因为脊椎还没有恢复回一个较佳的状态,还不能支撑起过多的重量,否则会使得骨折的椎体严重变形,影响到骨折愈合的进程。
对于压缩性骨折的发生,在临床上绝大部分是对患者采用保守的治疗,此时往往要求患者们进行适当的卧床休息,并且制动的时间尽可能保证在三个月以上。但是由于在很多年前手术的技术水平还很不成熟,因而往往建议患者们选择保守的治疗。但是随着现代医学的不断发展,对于压缩性骨折这一疾病的发生,其实还是可以结合患者机体的实际情况,选择进行手术的治疗。患者在经过手术治疗后,机体的恢复较快,所取得的治疗效果往往是让人满意的。
事实上,患者们是否要进行手术,与患者机体受压迫的程度还有着较为密切的联系,患者机体压缩的程度主要是以其椎体前缘高度占后缘高度的比值来进行计算的。需要知道的是,III度指的是患者的压缩情况达到2/3或以上的骨折,此时为重度的骨折。随着患者压缩程度的加重,II度以及III度压缩性骨折患者,还常常会伴有椎体后方棘韧带撕裂情况的发生。此外,不管是1度2度还是3度的患者,如果其机体出现有明显的神经症状,此时则认为其存在有相应的手术适应症。
在骨折发生以后,患者们要多注意进行卧床休息。在饮食上要也要针对病情,不可以盲目的大补,像在骨折的前期,患处的关节基本处于一个淤肿的状态。所以,不可以吃辛辣刺激和油腻的,口味应该清淡为主,多吃瓜果蔬菜,补充维生素。
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