开颅血肿清除术属于规开颅术式，其手术方法主要可以分为颞肌下减压切除骨窗开颅和成形骨瓣开颅两种方法。进行此项手术时，一般是采取局部麻醉的方式，但要注意在进行此手术后需要控制血压，防止再出血，否则不易恢复。
开颅血肿清除术的适应症
1、对于在60岁以下的人群，其血压收缩压低于在26.7kPa(200mmHg)，很少会出现或没有合并症，无严重重要脏器疾患者，可作为手术的选择对象。
2、对于神志基本嗜睡或清楚，可以继续观察，采用非手术进行治疗。
3、若出现瞳孔等大，神志朦胧或嗜睡，不同程度失语及偏瘫，可先实施非手术进行治疗，如果症状出现恶化，则要进行手术治疗。
4、出现浅昏迷，肢体不全或完全瘫痪，瞳孔等大或轻度不等大，可采用手术进行治疗。
5、当出现对侧肢体偏瘫，中度昏迷或是患侧瞳孔散大，应进行急症手术，并辅以外减压。
6、但是当出现病侧或双侧瞳孔散大，去脑强直，处于深度昏迷，濒死状态时，要考虑放弃手术。
开颅血肿清除术的注意事项
1、对诊断不明、年轻病人出血部位表浅、CT扫描血肿呈混杂密度，不能除外脑血管畸形者，术前应先行脑血管造影，明确诊断后再行手术。
2、在进行此项手术前，除了常规备血以及开颅术前准备外，还要围绕高血压合并症进行相关必要的检查，如肾功能、心电图检查等。
3、在手术中，进行脑叶血肿开颅时，应在血肿最接近皮层的部位手术，并且脑皮层切口不可过多切开，以能满足清除血肿为度。
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