缺血性心脏病主要是由于心肌长期缺血,导致心肌无法正常的舒张和收缩所形成的一种冠心病,对人体的健康具有很大的危害。临床上缺血性心脏病主要是服用阿司匹林,硝酸酯类的药物进行消心痛治疗,可配合服用一些活血的药物进行治疗。
一、缺血性心脏病的临床表现
1、缺血性心脏病患者多数由明确的冠心病病史和心肌梗死病史,临床症状主要表现为心绞痛或心肌梗死。患者的心绞痛会随着病情的发展而逐步减轻甚至消失,最后只会有胸闷乏力或呼吸困难等症状。
2、缺血性心脏病发展到一定阶段患者会出现心力衰竭和心律失常,由于急性心肌缺血会导致心肌的舒张收缩功能出现障碍。夜间会出现呼吸困难和疲劳虚弱等症状,病情严重者会伴有食欲不振,水肿和腹胀等不适。
3、长期卧床的患者会出现下肢静脉血栓,心肌收缩功能正常或轻度障碍的患者会形成限制型缺血性心脏病。通常表现为劳力型呼吸困难和心绞痛,所以该类型患者不宜进行大幅度的活动,并伴有肺水肿的症状。
二、缺血性心脏病的治疗
1、患者首先要改掉会导致血压升高,血糖升高和胆固醇升高的不良生活习惯,如吸烟喝酒暴饮暴食不运动的习惯,可以有效的预防疾病的发展和恶化。
2、患者血清胆固醇较高的患者改善饮食的同时必要时要服用调脂药物。患者需要积极治疗原发疾病,如糖尿病患者需要积极治疗糖尿病把血糖控制在合理范围内。
3、伴有心绞痛的的患者考虑做血管扩张术改善心肌缺血情况,充血性心力衰竭患者可服用血管紧张素转换酶抑制药和洋地黄等正性肌力药物,可有效扩张血管增加血流量。出现心力衰竭症状的患者可服用改善心肌舒张功能的药物,如钙通道拮抗药,硝酸酯类等药物。
三、并发症的预防
缺血性心脏病常见症状是心率失常,所以要注意防治以免加重心功能的受损,服用抗心律失常药物会对心脏功能有一定的影响。伴有血栓栓塞的患者需要做好抗凝治疗和抗血小板治疗,可以有效防止血管栓塞。患者要改善自身的不良生活和饮食习惯,这是防治并发症的关键。
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