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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
肝炎在我们日常生活中是很常见的，它是由肝炎病毒引起的一类疾病，分为甲乙丙丁戊等几种类型，根据病毒的亚型不同而命名。乙型病毒性肝炎就是病毒性肝炎中的其中一种，也就是我们平常俗称的乙肝。而且由于乙肝具有一定的人传人间的传染性，所以与乙肝相关的一些检查项目在一般的职业入职体检都会需要进行，确认无乙肝感染才能正常入职工作。而我们经常听到的检查项目就是乙肝两对半。下面我们一起来了解一下。
一、乙肝两对半是什么？
乙肝两对半是检查患者是否存在乙型肝炎感染的情况的一项实验室检查项目，它包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项。抗-HBs即乙肝表面抗体，是一种保护性的抗体，它可以阻止肝炎病毒穿过细胞膜进入到新的肝细胞。如果乙肝表面抗体出现阳性，则提示该机体内对乙肝病毒有了一定的免疫力。而乙肝表面抗体一般在人发病后的3到6个月才会出现，且出现后可以持续很多年，对人体形成保护作用。但要注意的是，检测抗-HBs阳性并不代表曾上乙型病毒性肝炎，因为注射过乙型肝炎疫苗或者抗-HBs的免疫球蛋白的人，其抗-HBs也是会显示阳性结果。
二、乙肝检查化验单结果的解释
若乙肝表面抗体有箭头显示向上，则需要根据其他四项病毒标志物的阴阳特性进行判断分析，不可认为其有向上箭头标明，则代表存在乙型肝炎感染。
1、如果五项指标当中只有乙肝表面抗体显示阳性，表明是感染乙肝病毒发病后或者接种HBV疫苗后的获得性免疫两种可能。
2、如果同时存在抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc三项阳性或抗-HBs、抗-HBc两项阳性，则表明该人体内处于乙肝病毒感染的恢复阶段。
3、若HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc四项阳性，表示体内具有不同亚型的HBV感染情况。
4、如果是HBsAg、抗-HBs、抗-HBe三项阳性，表明机体内存在乙肝病毒表面抗原、e抗原的变异。
所以，遇上乙肝表面抗体检查有箭头向上，应结合其他指标一起判断才准确。除此以外，平常也应预防乙型病毒肝炎的感染，不要与肝炎病人过多地有生活的密切接触，以免被感染。
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