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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
汉他病毒属于RNA病毒,属于布尼亚病毒科汉坦病毒。布尼亚病毒科的特征是蚊子、蜱虫、苍蝇或有牙齿的动物所传播的病毒。汉他病毒的结构是圆形的,直径约为100纳米,外膜含有两种碳水化合物蛋白质,G1碳水化合物蛋白是一种吸附蛋白。核酸中含有三种长度不同的负RNA,即l链、s链和m链,每条链都有不同的对应蛋白质。
汉他病毒的致病症状
汉坦病毒肺综合征的早期症状与流感相似,伴有发热、头痛、严重的肌肉疼痛,有时还伴有寒战、恶心、呕吐和头晕等不适症状。四五天之后,病毒开始攻击目标器官。免疫系统产生大量的抗体,随着免疫细胞进入肺泡壁微血管。在短时间内,静脉系统无法负荷,导致严重的肺积水。患者的肺泡腔也开始积水,导致成人呼吸窘迫症状。
汉他病毒的治疗原则
1、早期抗病毒治疗
早期抗病毒治疗可以中断病理性损害,减轻疾病和降低死亡率。
2、合理综合液体疗法
主要是平衡盐溶液,根据实验室试验结果,适当调整其组成和用量。
3、早期预防肾脏损伤
肾损伤在高热期较轻,多因血浆渗出、血药浓度、血容量不足、合并DIC而加重。因此,采取适当的措施改善该病的预后是一项重要的策略。
4、低尿症的尿毒症及其并发症
高血容量、高血压、心力衰竭、肺水肿、大出血、神经系统并发症和肾破裂是死亡的五大原因,它们都发生在尿毒症期的急性肾功能衰竭。血液透析是降低死亡率的最重要的救生手段,应得到广泛应用。
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