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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
腰穿是腰椎穿刺术的简称，在现如今的医学上，占有重要的地位，是比较成熟的常用于检查的一种手段。作为临床常用的一种方法，腰穿技术需要从病人的脊髓骨的间隙抽取适量的脑脊液，脊髓作为中枢神经系统的一部分，损伤时可造成下肢瘫痪以及大小便失禁，因此，目前还是有很多人会担心腰穿会伤害到脊髓，仍然有些恐惧。但是，腰穿是否造成脊髓的损伤？腰穿后腰疼又是什么原因呢？
一、腰穿检查
对腰穿技术的恐惧，实际上是不必要的。首先，在椎管中，脊髓具有一定的长度，而成人在第1腰椎以下是脑脊髓池而无脊髓。腰穿检查常常是在3-4或者是4-5腰椎的间隙中穿刺，对脊髓神经是没有损害的。再者，腰穿检查需要抽取2到4毫升的脑脊液，而脑脊液循坏较快，处于不断的更新的一种状态，用于腰穿检查的脑脊髓在10分钟之内便可以完全补足。因此，腰穿技术实际上对于患者的身体是没有影响的。在了解这些原理之后，患者与其家属也可以放下心中对腰穿的恐惧。
二、腰穿后腰疼的原因
腰穿后腰疼，属于比较常见的一种症状。有可能是患者原来的一些疾病造成的，但也有可能是进行腰穿后产生的一些问题，腰穿后也有可能会引起感染、损伤到韧带或是减低颅内压。在进行腰部穿刺术的时候，因为要破坏腰部肌肉以及韧带，在此过程中患者会感觉到比较痛。过后的恢复也是需要一段时间的，腰穿后会有一部分的人会发生腰酸腰痛的并发症，但是通常不会很厉害。
一般情况下，进行腰穿检查后，要听从医嘱平卧6到12个小时，以避免术后不适以及引起后遗症。在腰穿后腰疼时，可以进行局部的热敷和按摩，这样可以促进软组织的恢复。但是，如果腰疼症状在进行上面所说的方法之后还是没有减轻疼痛感的话，去医院复查就比较必要了。
对于腰穿技术，应该要肯定它的临床价值，不必太过于担忧。腰穿后也要注意休息，剧烈的劳动以及劳累过度应该要避免，要保证术后的恢复。当然，也要注意保暖，适当进行按摩和热敷，不必太过担心腰穿会造成什么坏的影响。
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