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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
甲状腺炎是一种甲状腺出现异变的异质性疾病，多由咽喉部或颈部化脓性感染直接扩散导致，不同的原因导致的甲状腺表现的状态也不同，通常还会伴随着甲状腺相关眼病和甲状腺结节等并发症。对于这种病情，一般在进行治疗后，可以缓解病情的进程。
甲状腺炎的病因
1、亚急性非化脓性甲状腺炎，一般认为可能与病毒感染有关，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等。
2、最常见的是自身免疫性甲状腺炎，如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎等，血液中甲状腺自身抗体的滴度明显高于正常，部分患者甲状腺功能是正常的，大部分患者会出现永久性甲减。
3、甲状腺炎疾病可能是由于放射线造成的损伤，科学研究发现，长期处在放射线环境下的人甲状腺癌的发病率会大大提升，这是因为放射线会导致人体甲状腺代谢出现不良症状，患儿细胞核变形，甲状腺激素合成受阻，加大癌变的发病率。
甲状腺炎的治疗
1、替代疗法：用甲状腺制剂进行替代治疗，如L~甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育，本病可以自然恢复，但进展十分缓慢。
2、程度轻时患儿仅有轻度的甲亢症状，会表现出易劳累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。
3、无痛性甲状腺炎，甲状腺毒症阶段一般予以对症治疗，β~受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症，不需要常规使用糖皮质激素，避免应用抗甲状腺药物及放射性碘治疗。
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