强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病,同时也能影响多个器官和多个系统的全身性疾病,在年轻人中更常见。该病主要涉及脊柱,髋关节,踝关节,并且是双侧;也可以涉及膝盖,脚踝和手脚的小关节。当病情发作时,有许多全身无力,低热,食欲不振等症状,病变通常涉及踝关节。患者早晚腰痛,腰部僵硬,弯曲有限。随着疾病的进展,疼痛逐渐加剧,病变逐渐从腰骶部发展到胸椎和颈椎。脊柱活动变得越来越困难,最终发展为驼背畸形。
一、强直性脊柱炎的临床表现
1、下背部和/或脊柱,腹股沟,臀部或下肢疼痛的症状,或不对称的外周性少关节炎,尤其是下肢少关节炎,持续≥6周。
2、夜间疼痛或晨僵。
3、活动结束后的救济。
4、足跟疼痛或其他肌腱附着疾病。
5、虹膜睫状体炎的当前或既往史。
6、AS家族史或HLA~B27阳性。
7、非甾体类抗炎药可以迅速缓解症状。
二、强直性脊柱炎的鉴别诊断
1、腰椎和踝关节劳损:慢性腰骶关节应变持续性,弥漫性腰痛,腰骶部最重,脊柱活动不受限制,X射线无特殊变化。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动加重,休息后可缓解。
2、骨关节炎:通常发生在老年人中,其特征在于骨和软骨退化,肥大,滑膜增厚,以及伴有负重的脊柱和膝关节的受损关节。
3、类风湿性关节炎:AS已被确定为特殊类型的RA,并且有许多不同的点可以被识别。RA女性较为常见,通常侵犯手脚的小关节,且双侧对称,踝关节一般不会累,如侵犯脊柱,多于颈椎,且无椎体韧带钙化,类风湿皮下结节,血清RF始终为阳性,HLA~B27抗原通常为阴性。
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强直性脊柱炎诊断依据
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,其特征是骶髂关节炎症、脊柱附着体和中轴线炎症、椎间盘纤维环及其邻近结缔组织纤维化和骨化、关节强直。属于风湿病范畴,病因不明。 详细»
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强直性脊柱炎的诊断标准
强直性脊柱炎是原发性、慢性、血管翳破坏性炎症,表现为韧带骨化。患者一般从骶髂关节沿脊柱向上伸延,病情影响椎间小关节的滑膜和关节囊,患病晚期整个脊柱的周围韧带等软组织会钙化、骨化。该病多发生在年龄在16... 详细»
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强直性脊柱炎的诊断方法
强直性脊柱炎,以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状,属风湿病的范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该疾病是自身免疫病,某些微生物会与患者自身组织具有共同抗原,可会引发免疫应答,造成患者脊柱强直和纤维化,... 详细»
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强直性脊柱炎怎么诊断,强直性脊柱炎严重时有哪些表现?
强直性脊柱炎病情发展比较慢,是一种炎症性疾病,疾病累及的范围主要是脊柱和骶髂等关节,当病情严重时,对患者的生活影响也很大,可能还会发生致残的情况,这在临床上也有病例,但多数是不会影响到患者寿命的。强直... 详细»
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如何预防强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种严重的慢性骨关节疾病,会对患者的生活和工作都造成很大的影响,所以了解如何预防强直性脊柱炎很重要。男性的发病率要比女性的发病率高出好几倍,而且男性患者大多数到最后都会出现脊柱的强直,或... 详细»