乳房发育与否是区别男性和女性的第二性征之一,但如果患上乳房发育综合症的男性乳房也可能会增大,让患者难以启齿。同时,也会给工作生活带来很多困扰。男性乳房发育综合症,主要是指男性乳房组织异常发育,乳腺结缔组织异常增殖,导致单侧或两侧的乳腺组织增大。
一、男性乳房发育综合症的原因
在临床上,男性乳房发育综合征的原因分为生理性原因和病理性原因。生理性原因包括新生儿由于在母胎或胎盘中的雌激素进入体内循环,刺激了乳腺组织形成乳腺增生。青春期男性由于性激素分泌旺盛,血浆中雌二醇浓度高于血浆睾酮浓度导致乳腺增生。老年男性由于睾丸功能下降,睾酮在外周组织转化为了雌激素导致乳腺增生。
病理性原因一般来说有以下几种:
1、雌雄激素失调。如无睾症、雄激素不敏感综合征等患者,体内雌雄比例容易失调,引起乳腺增生。其次,肝硬化、肝功能异常等患者,肝脏对雌激素的降解减弱,体内雌激素会相对增多。此外,患有睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤的患者,体内会异常合成大量雌二醇,导致雌雄激素失调。
2、染色体缺陷。9、17、19和20号染色体单体缺失等克隆核型异常患者也会引起乳腺增生并常伴有乳腺肿瘤。
3、药物刺激。长期服用带有雌激素、抑雄激素或者促性腺激素药物的患者可能会导致乳房发育,例如赛泼妥龙、环丙孕酮、海洛因、异烟肼、利舍平等抗抑郁剂等。
二、男性乳房发育综合症的症状
一般来说,男性乳房发育综合症最直接的表现就是乳房增大,状如少女乳。部分甚至会发展至巨乳症状,有时会伴有乳头和乳晕发育。部分患者会有触痛感,少数挤压时会有少量白色分泌物溢出。如果是肥胖导致的乳房增大,常常表现为乳房均匀对称肥大,触之柔软。
无论是哪种症状,如果一段时间后没有消退,乳腺会发展至稍硬的增殖块,晚期会发展到广泛的纤维化和透明变性阶段。如果肿块与皮肤有粘连,并伴有乳头内陷的话,就要留意是否患上了男性乳腺癌。
三、男性乳房发育综合症的治疗
对于生理性原因引发的乳房发育症,一般不需要特殊处理,如果长期仍有存在,可以借助中药治疗。对于药物引发的乳房发育症,一般要根据医嘱,考虑是否停用相关药物,缓解症状。并且,适当服用雄激素、雌激素拮抗剂、芳香化酶抑制剂等进行雌雄激素比例的调理。除此之外,对于较为严重且顽固的乳房发育症,除了药物治疗外,最好考虑皮下脂肪切除术、脂肪抽吸术、乳房切除术等手术治疗。
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