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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院 内科
一般来说，大多数人会发现平日无缘无故的在手肘或者膝盖以及腿部会产生黑一块青一块的斑点。但并不会引以为意，会出现这类症状一般和自身的血液系统方面相关。
一、瘀斑
造成瘀斑形成有以下2类因素：
1、血管外因素。如果血管周边的组织开始病变，开始萎缩以及松弛导致支撑的力量逐渐衰退就很容易使得出血形成紫癜。血管之外的因素一般发生于老年人身上，比如毛细血管和小血管经过轻轻的外力的碰撞，便会导致破溃而形成紫癜。
2、血管因素。血管因素就是因为毛细血管壁的破损，而使得血液从血管当中渗出到血管的外部形成了紫癜，可见瘀斑中形成紫癜是占据首要位置。通常来说，正常的人们在小血管受到损害过后，血管便会产生反射性的收缩使得局部的血流速度变得缓慢让血液停止流动。但如果血管周围的神经脆弱，并且通透能力增强则会容易导致因为血液的从内渗出使得发生出血性的紫癜状况。血管因素所导致的出血其特点即毛细血管的脆性实验之下呈现阳性，可是出血以及凝血的时间都表示出是正常状态。这类紫癜叫做过敏性紫癜。另外，病毒或者细菌以及维生素的缺乏也会导致血管破溃使得紫癜发生。单纯性紫癜能够自行消失，无不良后果，常见于发生在女性人群当中。
二、紫癜
紫癜属于瘀斑一种，紫癜在中医学上叫做紫斑，多出现在血液的皮肤以及粘膜之下，其临床上一般以出现了瘀斑瘀点和压的时候不会褪色为特征。一般多发于小儿人群之中，并且伴随着鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血一系列症状。古书的典籍当中记载着“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病都和紫癜有藕断丝连的关系。紫癜分为过敏性以及血小板减少性两类。多发于学龄前儿童，并且男性比女性多，春季是高发期。
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